已经是深夜12点了，越中人民医院的大礼堂里还是灯火辉煌。

很难想像，一个可以容纳千人的大礼堂，这时候居然还是人满为患，几乎很少有医生中途离开。

原本陈棋准备直接从手术室离开，随便找个没人的病房先睡他个三天三夜再说。

可是后来他听说同行们还是希望他去讲几句，说说手术心得，于是不得不拖着沉重的步伐来到大礼堂。

他刚一进来，全场就响起了热烈的掌声。

陈棋也是双手合十，连连向大家鞠躬致谢。

老郭同志拿过麦克风亲自主持了这次“见面会”。

“陈棋同志真的非常了不起啊，整整14个小时45分钟，将这台高难度的手术给啃下来了，不但保住了患者的直肠和肛门，同时也为侧向发育性肿瘤的治疗提供了一个最新的思路，这可是造福千千万万个病人呀，下面我建议，让我们再次以热烈的掌声，送给今天的大功臣陈棋医生”

哗啦啦

掌声再次热烈响起。

“好了，现在已经是12点了，陈棋同志已经非常劳累，那我就不耽误大家的勾通交流，下面我们请陈棋医生讲几句。”

大家的眼睛都闪亮闪亮地看着陈棋。

陈棋有点不好意思，于是挠一挠头：“郭书纪，能给我个椅子让我坐着说吗”

院办的何佳以最快的速度拿了一把椅子就往台上冲，不少人都在心里想，这个小姑娘有眼色，有前途。

“谢谢小佳同志，不好意思诸位，我实在是吃不消了，不得不坐着说话了。我知道我今天做这台手术之前，绝大多数人并不看好，认为内镜是无法替代传统手术的。

但今天的手术已经向所有人证明了一点，内镜有自己的优势，简便、快速、高效、安全、对患者损伤小、并发症少、死亡率低和总耗费低等特点，就这个病人，三天后就可以出院。

但如果我们用传统手术，大家想想会发生什么直肠和肛门全切，说说容易，但对病人的预后和将来的生活却造成极大的麻烦，这辈子都要拎着一个粪袋过日子，这得多痛苦”

陈棋讲完，添了添嘴唇。

这下轮到金梦蹭蹭跑上台，将一瓶可乐递了上去。

“陈老师，给。”

陈棋看到可乐还挺惊讶，笑呵呵打趣道：

“看来我的学生还记得我爱喝可乐，正好，我现在血糖应该已经是最低了，刚好可以补充下糖分了。”

有不少人民医院的职工们都是撇撇嘴，心想今天马屁精还真多。

台下，一位来自沪海的医生趁机提问道：

“陈院长，你曾经说过，学会了今天内镜手术中的3种新术式，胃肠内科有一半的疾病都不再需要外科动刀，这是不是意味着以后外科就不行了”

这是场内所有内外科医生都非常关心的问题。

“对，这话我说过，我就举几个例子吧，

就比如esd术，适用于什么消化道巨大平坦息肉、直径大于2的胃肠道宽基息肉和无蒂息肉、胃肠道早癌消化道粘膜下肿瘤、消化道粘膜下肿瘤，如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、神经源性肿瘤等。

而er术的手术适应症，主要是消化道病变，包括上消化道、下消化道的息肉性病变、2的早癌以及其他的良性病变，甚至异位胰腺等。

还有一个poe术，适应证包括贲门失弛缓、其他食管动力障碍、食管胃流出道梗阻等等疾病。

大家自己扳手指数数，我刚刚举例这么多疾病，是不是已经占到胃肠外科一半以上的疾病关键疗效还比传统手术更好，就像这个poe术治疗贲门失弛缓，远优于外科手术。

所以我说，不说别的学科，就咱们这胃肠科或者消化科来说，内镜手术将来肯定会成为一种主流治疗方法，当然有一点我要申明，内镜手术不是内科医生的专利，外科医生也可以学嘛。”

这时候又有一个医生举手提问：

“陈院长，我想问的是，除了胃肠外科容易被替代外，其他有没有哪个外科也容易被替代”

陈棋喝了几口可乐，听人家的问题后赶紧放下回答：

“不能说是替代，传统外科是不可能完全被替代的，但将来外科的业务越来越差这是真的，的确不仅仅局限于胃肠外科，我看很多外科医生都有些害怕，害怕也没用呀。

就像早几天，我们越中人民医院刚救治了一位心梗的病人，溶栓效果不好，我们越中医院也没有心外科，没有办法进行搭桥手术，所以我们就采用了全新的介入手术。”

哗，台下一下子议论纷纷。

今天过来的都是各大医院的扛把子，不是主任就是教授，显然对介入手术都是有所了解的。

了解归了解，但华国在这9年是没有开展心脏介入手术的，甚至欧美国家也仅仅是少数顶级医院才开展。

好家伙，这么复杂的手术，越中一家小小的市级医院居然开展了

不少人心里又开始了各种质疑和不信。

“以前严重的冠脉狭窄只能通过心脏外科开刀手术，用一根新的血管连接通畅的两端，俗称搭桥术，但这个手术限制比较多，会做的医生不多，医院级别也很高。

而且就算是做了搭桥手术，高昂的医疗费用也不是普通病人能承担的，可是社会上冠心病患者那么多，难道都等死吗所以外国最新发明了心脏介入手术。

就是拿一根导管，然后通过桡动脉或者股动脉，将导管送到心脏位置，哪个血管闭塞了，那我就在闭塞的地方用球囊扩张开，或者更先进点，直接装个支架就行。

这种介入手术非常简单，两个医生半小时就可以完成，而且费用还不高，至少没有传统心脏搭桥术那么高，疗效还非常好。

除了我刚刚举例的冠心病心梗外，其他比如先天性心脏病，像房间隔缺损，快速心律失常的射频消融、心律失常型疾病，慢性心动过缓还是阵发性室上性心动过速等等，都可以通过介入手术来完成。

大家想想，如果心脏介入手术可以完成这么多常见病，那么心脏外科是不是就少了大半的业务这里说一句，在国外这种手术都是心内科完成的，心脏外科的医生是不是抖死了”

陈棋的打趣，让台下的医生们都笑不出来了。

好家伙，这眨眼间，心外科又要被玩坏了还能不能愉快交朋友了

台下，老郭和朱火炎两人也是眉头紧皱，两位外科医生显然也被陈棋的言论给吓到了。

但陈棋显然不准备放过大家，他也想趁这个机会，给大家敲响警钟。

“你们以为这样就完了错，大错特错，内镜手术，介入手术以外，还有一种腔镜手术，等这种手术推广开去，那才是真正改变整个外科格局的技术。”

轰

这个论断显然让不少外科医生们都不服气了。

为啥因为腔镜手术在9年已经出现了，不少外科医生都是听闻过的。

比如5年德国医生穆赫使用se的仪器设备，以及他自己设计的手术腹腔镜“gaospe”，对患者实施了胆囊切除术。

但因为某些原因，手术并没有完全成功，由此穆赫发表手术报道后，学术界对此不屑一顾，

等到7年法国医生摩雷特施行了世界上首例腹腔镜胆囊切除术，在欧美顶级外科圈内引起了极大的关注。

可惜限于腔镜设备的缺乏，也没有引起大家的重视。

至于说华国的第一例腹腔镜手术，原本的历史中一直要等到1991年才出现。

所以当陈棋说出腔镜手术是未来发展的大趋势，是传统外科真正的故人的时候，台下的外科医生们都不服气了。

“陈院长，腔镜手术在国外试验了几次并不是太成功，你怎么能说可以替代传统外科呢”

“咱们现在的外科已经发展了百年，还在不断创造出新术式，这么一个朝阳学科怎么可能衰落”

“就是，腔镜手术外国医生都玩不好，真这么好早就推广了。”

陈棋听着这些外科医生的反驳，心里直在冷笑。

他是重生者，没有谁比他更知道腔镜手术在未来外科领域的地位。

这么形容吧，等到2022年，腔镜手术占总外科手术的比例是超过一半的。