当陈棋问完几个病例问题后,有大半的医生愣在现场,心里都想着完蛋了,听不懂。
赵晨冷汗都下来了,因为他同样在听不懂的行列,也不说全不懂,但最少有一半没听懂。
什么第一个问题,第二个问题,天呐,他只有在内心在狂喊救命。
陈棋问完,眨眨眼睛看着眼前的医生:“赵医生,赵医生”
许主任千年的老狐狸,一瞧下属们的表情就知道今天是踢到铁板,要翻车了,赶紧出来解围:
“咳咳,赵晨,我要批评你一下,我们这是中国的医院,当然要用普通话来互相交流,怎么,就显得你们懂英语问题是我们几个老家伙听不懂,欺负我们是不是
这样,赵晨你再用普通话汇报一遍病历,陈棋同志你也不能欺负我们老人哦,也得用普通话回答,怎么样,我这样安排大家没意见吧”
赵晨笑得比哭还难看:“主任你说得对,我检讨。”
陈棋心里嘿嘿一笑,便表面上不装作什么也不懂的样子:
“好的,是我疏忽了,谢谢许主任的批评,那么赵晨医生,我们继续讨论病历吧。”
“好好好,陈院长,情况是这样的,患者,5年余,自感腹部增大半年余入院”
好嘛,刚刚还是“陈棋同志”,现在马上变成了“陈院长”。
称呼上的改变,也表示了至少赵晨已经被陈棋给打败了,至少承认了陈棋的地位和外语水平,收起了高傲之心。
李宝田轻轻喝了一口茶,表情淡定,但手指轻轻敲着自己的膝盖,显示出他内心的愉悦。
兰丽娟更是一脸崇拜地看着自己的男朋友,化身为了小迷妹。
一场小小的、无形之中的较量,以陈棋的完胜告终,这让许洪兴看向陈棋的眼神若有所思起来。
赵晨终于认真介绍起病情来了,对于他们这种精英级医生来说,全程都可以脱稿将病历背下来。
“患者绝经10年余,绝经后无出血及流液,无腹痛腹胀。去年体检b超发现发盆腔内囊性包块大小10665,无不适,患者未予检查及进一步治疗。
近半年来自感腹部增大,活动后气喘明显,同时伴尿频、尿不净等不适。今年复查b超,提示腹腔及盆腔大量积液,右侧附件区巨大囊性占位。
门诊拟以“盆腔包块”收住院治疗。患者自发病来无眼花乏力,无头痛、头晕,无腹痛腹泻,无发热,无异常出血流液,体格检查如下”
陈棋一边听着汇报,一边拿着病历翻看起来,这是他一会儿需要手术的病人,他肯定要仔细再仔细。
但他不知不觉间,像前世一样,翘着二郎腿一边听汇报,一边拿着病历翻看的气势,完全跟主任医师一样沉稳,这让办公室里的小医生都惊讶不己。
陈棋没有那么多小心思,他在发愁。
因为这份病历的问诊和书写都非常详细,但却缺乏相当关键的辅助检查。
对于这种不原原因的腹部巨大肿瘤,光是一个b超是远远不够的,临床更需要ct和r。
ct的成像是由x线束对人体检查部位一定厚度的层面进行扫查,通过计算机处理后形成人体横断面的解剖图像,分辨率清晰度高,不受肥胖及气体的干扰。
而b超显示的解剖范围比较局限,远远没有ct和核磁共振来得精确,更能帮助医生做出准备判断。
陈棋弱弱地问了一句:“许主任,有没有病人的ct片子我调阅一下”
许主任哈哈一笑:
“陈棋同志厉害,知道ct的作用,问题是现在ct机只有首都和沪市几家医院才有,咱们附属一院没有呀,唉,莪做梦都想要一台ct机,一台几十万美元,买不起哦。”
没有ct片子,就没办法知道肿瘤大概是恶性还是良性,也不能准备判断周围是否有粘连、是否有远处转移等等,
这样术前的手术方案就没办法制定,全靠手术时医生的随机应变,手术难度更是成倍增长。
这也是一般小医生没办法上台手术,或者说给你机会都不敢的原因所在,这几乎就是开盲盒,生死全在一线间,非常容易翻车。
赵晨这时候补充道:
“另外我们检查后发现患者的肿瘤物指标很高,再加上宫劲外口有一颗1020肉红色赘生物,所以我们怀疑应该是恶性肿瘤的可能性大。”
陈棋也不置可否,具体是什么那就手术见分晓吧。
“许主任,我什么时候可以手术”
“我们都准备好了,下午1点手术,怎么样”
“可以。”
“沈兄”
“嗯”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。